二孩时代，生育二孩的女性，不少都超过30岁了，但上了30岁，一个检查，就发现自己有了子宫肌瘤。
对于育龄妇女来说，即便做微创手术，也要一年半载才能怀孕。而浙医二院肿瘤外科医生胡晓晔介绍，子宫肌瘤较大又着急生娃的病人，高强度超声聚焦治疗是一种可选的方案，无创消融肌瘤。
此前，这项技术更多是治疗恶性肿瘤的，但是良性肿瘤的治疗也是同样优秀，可谓是更多育龄妇女的福音。“这项治疗，就和小时候玩过的放大镜取火术是一个道理，治疗后，一般认为3个月后就可尝试怀孕，而对一些多发或单发的有症状肌瘤，可以充分发挥无创优势，以最小的身体代价消融肌瘤。”胡晓晔医生说。
子宫肌瘤消融后舞蹈演员传来产子喜讯两个月前，浙医二院肿瘤外科医生胡晓晔接到了杭州人孟尹（化名）的“喜报”，这位身材修长的舞蹈演员顺利产下一子。谁都不知道，此前这位舞蹈演员希望不要因为子宫肌瘤而在自己留下刀疤，断送了职业生涯。
“孟尹是舞蹈演员，舞蹈演员对身材和皮肤都有很高要求，而她当时孕前检查出自己有一颗5公分左右的子宫肌瘤，她找到专科医生，唯一的述求是不要在肚子上留下一个刀口。”胡晓晔说。那到底能不能不留疤，而消除子宫肌瘤呢？胡晓晔当时给孟尹的回答是肯定的。
胡晓晔介绍，聚焦超声刀是一种非侵入性的治疗方式。它是先通过B超、CT或核磁共振对瘤体进行定位,再利用体外发射的超声波在体内聚焦，焦点精确定位至病灶位置。通过热能转化，使焦点区的瘤体组织在热凝过程中坏死，最后缓慢萎缩。
用时不到一个小时，胡晓晔医生用聚焦超声刀，给孟尹做完肌瘤扫雷术，孟尹皮肤上没有留下一点疤痕，第二天，孟尹就欢天喜地出院了，而一年之后，她传来喜讯，顺产下一子。
并非所有子宫肌瘤都需干预子宫肌瘤是良性肿瘤，又是激素依赖性的肿瘤，一般来说绝经后肌瘤会自然萎缩不需要治疗。
“绝经后雌激素水平下降,子宫肌瘤的营养减少，一般会有一定程度的萎缩，但有些人反而在停经后，子宫肌瘤迅速增大，那么这时，一般需要手术干预，因为有恶变的可能。”胡晓晔医生说。
胡晓晔医生表示,一般来说,子宫肌瘤影响月经，出血量大甚至贫血或压迫了膀胱、肠道的有症状才需要治疗，大部分无症状肌瘤是不需要治疗的。但是有症状肌瘤或年轻正在增大的肌瘤可以先选择创伤最小的聚焦超声治疗，免受开刀之苦。
他称，最适合用聚焦超声刀，消融子宫肌瘤的有这几种情况，首先是有症状多发性子宫肌瘤，因为多发性肌瘤手术很容易复发，而聚焦超声治疗也可能复发，但创伤远比开刀小，可以重复治疗；其次年轻的有怀孕要求的肌瘤也是因为对子宫损伤小恢复快，但也不都是合适的，需要看过大小位置材质等。“对具体的患者来说，只有最合适的治疗才是最好的治疗”胡晓晔医生说。
但是聚焦超声刀，消融子宫肌瘤后，并不意味着一劳永逸，胡晓晔医生强调：需要特别引起重视的是三个月一次的随访，评估治疗效果。“不是每个子宫肌瘤都能得到根除，这与大小、形状、部位、数目有关，有的子宫肌瘤会坏死、吸收，有的会停止生长，而有的肌瘤会延缓生长速度。”胡晓晔医生说。随着高强度超声聚焦治疗的推广，在浙医二院，会有更多的子宫肌瘤患者受益。
来源：杭州日报
素材提供：浙医二院肿瘤外科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇